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Déclaration d'adhésion

A la « Deutsche Evangelische Christuskirche Paris / Eglise Evangélique de Paris », 25, rue Blanche, 75009 Paris

Je certifie régler à la Evangelische Christuskirche Paris / Eglise Evangélique de Paris pour cette année un montant (montant annuel moyen suggéré pour une personne seule 95,00 Euros ; pour une famille 370,00 Euros) de  €.

Je règle ce montant en une seule fois jusqu'au / / .

Je règle ce montant en deux paiements de .................... chacun.

J'ai l'intention d'effectuer un virement automatique mensuel d'un montant de .................... .

Je règle une cotisation dans une autre paroisse ......................

Je règle l'impôt sur l'église en .................... .

J'aimerais recevoir un reçu fiscal allemand.

J'aimerais recevoir un reçu fiscal français.

Je vais régler ce montant en « nature » comme suit : .................

Comptes bancaires :

Evangelische Kreditgenossenschaft Hannover
N° de compte : 61.66.56
Code bancaire : 250 607 01
Crédit du Nord Paris
N° de compte : 18407100200

Bemerkungen :

Nom, prénom : ................. Téléphone : ....................

Adresse : ............................... Courriel : ...............................

Lieu, date : ..................... Signature : ................................

Date de modification
Modifiée le 2007-08-08, 08:19:51 (GMT)
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